基药制度将调整，慢病用药或免费
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基本药物是指能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。基本药物制度关系到国家每位公民的切身利益。日前，《关于进一步完善国家基本药物制度的意见（征求意见稿）》在行业内征求意见。这次调整涉及哪些热点？老百姓看病用药又将有哪些变化？
输液受限制
长期以来，很多人一直有“输液好得快”的错误观念，其实输液带来的危害很大。征求意见稿明确强调，药物使用能口服的不肌注，能肌注的不输液。北京大学人民医院药剂科主任冯婉玉指出，肌注与口服的效果一样。这一调整需药师参与，合理管理用药，减少门诊输液或社区内输液。
优先调入安全有效的仿制药
征求意见稿提出，基本药物目录原则上三年调整一次，坚持调入与调出并重，优先调入通过一致性评价的仿制药，与可治愈或有效改善生命质量、成本效益比显著等疗效确切的药品。同时，发生严重不良反应、经评估不宜再作为基本药物的则是调出重点。
专利药品保护期到期后，其他国家和制药厂就可生产仿制药。冯婉玉解释，仿制药的原料、工艺、包装、辅料，都和品牌药一样，老百姓用仿制药能节省费用、减轻负担，质量上也有保障。
“神药”出局，摒弃辅助用药
征求意见稿再次明确“突出药品临床价值”，耗资巨大又没有明确疗效的“神药”、辅助用药将被摒弃。
北京大学医药管理国际研究中心主任史录文教授表示，要适应基本医疗卫生的需要，坚持科学公平公正的原则，以药品的临床价值为核心，遴选基本药物。
冯婉玉说，专家一致支持“神药”出局。“神药”就是安全、无效，或只是有点效的药，出局是为了进一步节省医保资金，让老百姓用到能治病的药。
慢病用药趋于免费
中国已处于老龄化阶段，以癌症、高血压、高血糖、高血脂为代表的慢性病用药市场迅速扩张。业内人士分析，高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病种的基本用药有可能全额保障或医保全额报销。
冯婉玉指出，民生工程中最主要的一项就是老百姓能用得上药、用得起药，慢病用药趋于免费很重要。进入老年社会后，高血压发病率高，但知晓率还不高，且即便知晓后，用药也不及时。另外，为严重精神障碍患者提供免费用药，有利于缓解患者病情，同时保证社会安定。
此外，征求意见稿还提出，医院信息系统应对基本药物目录的药物进行标注，提示医生优先选用，对于无正当理由不首选基本药物的予以通报。（摘编自中国之声《新闻纵横》）
（责任编辑：lch）
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