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近日,江苏镇江警方透露,当地警方近期打掉涉及11个省份的20多个医保诈骗团伙,抓获犯罪嫌疑人180余名,收缴各类涉案药品近3万盒,扣押涉案资金266万元及其他资产。
据介绍,2020年7月,镇江市医保局在做医保结算数据审核时,发现部分参保人员的账户存在异常开药情况,不符合正常用药需求,可能涉嫌医保诈骗。接报后,公安机关抽调精干警力组成专案组,梳理近万条医保数据,发现多个医保账户存在有病多开、无病虚开等情况。60多岁的许某和江某,正是账户存在异常的参保人员,他们是一对夫妻。2020年1月至7月期间,两人用医保卡在镇江全市六七家医院各开了上百种药,市场价近20万元!经查,许某和江某从各医院开出常用药后,会在固定时间与男子李某接头。2020年12月1日晚,警方将李某和另一名开药人刘某抓获,同时落网的还有许某夫妇。
经过缜密侦查,警方发现这是一条盘根错节的黑色骗保产业链,分为开药人、药贩、中间商、药店4个环节。药贩组织开药人多开、虚开药品,收购后卖给中间商,中间商再以远低于市场的价格将药品卖给药店,经层层倒卖牟取暴利。通过持续追踪扩线,警方成功将李某的上线之一陈某抓捕归案,其余相关的开药人、药贩和药店从业人员也相继落网。(摘编自《扬子晚报》)